ゾルミストナザールスプレー(ゾルミトリプタン)

頭痛の診療ガイドライン2021では、片頭痛治療は急性期治療と予防療法を分けて考え、発作の重症度や頻度に応じて薬を選ぶことが基本とされています。急性期治療では、発作の早い段階で適切に使うことが重要です。
第一段階では、発作の頻度、前兆の有無、吐き気、光や音への過敏、薬の使用回数を確認します。そのうえで、片頭痛発作に特化した薬が選択肢になります。
ゾルミストナザールスプレーは、ゾルミトリプタンにより5-HT1Bおよび5-HT1D受容体へ作用し、三叉神経血管系の過活動を抑える薬です。他の選択肢が一般的な鎮痛に寄ることがあるのに対し、片頭痛発作の仕組みに合わせて働く立ち位置です。
一方で、予防目的で毎日使う薬ではありません。ゾルミストナザールスプレーの役割を理解し、発作時の使用回数を管理することが、安定した頭痛管理につながります。