2型糖尿病の治療では、食事療法と運動療法を基盤に、血糖の状態や生活背景に応じて薬物療法を組み合わせます。本稿では、その中でヒレパの立ち位置を解説します。
糖尿病診療ガイドライン2024では、インスリン非依存状態では食事療法と運動療法を行い、それでも良好な血糖管理が得られない場合に薬物療法を用いる考え方が示されています。
ヒレパは、速効型インスリン分泌促進剤として食後高血糖に着目する薬です。レパグリニドが膵臓へ働きかけ、食事直後の血糖上昇を抑える方向に作用します。
他の選択肢には、インスリンの効きや糖の排泄、消化吸収など別の観点から血糖へ働く薬があります。ヒレパは、食事のタイミングと連動して血糖管理を補う点が特徴です。
自身の血糖パターンを理解すると、薬の役割が見えやすくなります。ヒレパは、食事との関係を意識し、低血糖に注意しながら適切に用いることが重要です。

そのほかの商品情報

効果

用法

通常、成人にはレパグリニドとして1回0.25mg（1mg錠の場合：0.25錠、0.5mg錠の場合：0.5錠）より開始し、1日3回毎食直前に経口投与する。
維持用量は通常1回0.25～0.5mg（1mg錠の場合：0.25～0.5錠、0.5mg錠の場合：0.5～1錠）で、必要に応じて適宜増減する。なお、1回量を1mg（1mg錠の場合：1錠、0.5mg錠の場合：2錠）まで増量することができる。

■錠剤を分割して服用される際は、下記商品のご利用を推奨いたします。
▶安全度の高い錠剤カッターをご希望の方には、ウルトラピルカッター
▶ピルケース付きで持ち運びたい方には、ピルカッター
▶シンプルな錠剤カッターをご希望の方には、ブルーピルカッター

注意事項

食後に服用を忘れた場合は、次の食事まで待ち、次の食事の食直前（食前10分以内）に必ず1回量を服用してください。
※2回分を一度に服用しないこと。

肝臓、腎臓、甲状腺疾患があれば、医師・薬剤師にご相談ください。
本剤服用中も必ず食事療法、運動療法を守るように心がけてください。
医師の決めた量を食事前10分以内に服用してください。
本剤の服用中は、車の運転など危険を伴う機械の操作はしないでください。
低血糖が起こることがあります。
他の糖尿病の薬を服用している方は主治医にお申し出ください。
妊娠中・妊娠の可能性のある方、授乳中の方は、本剤使用前に必ず医師にご相談ください。

■以下の方は本剤を使用しないでください。
重症ケトーシス、糖尿病性昏睡又は前昏睡、1型糖尿病の方
重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある方
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方

副作用

血清カリウム上昇、尿酸上昇、下痢、便秘、腹痛、悪心、腹部膨満感、逆流性食道炎、胃炎、振戦、めまい・ふらつき、しびれ感、頭痛、眠気、イライラ感、浮遊感、集中力低下、蕁麻疹、そう痒、発疹、紅斑、ビリルビン上昇、AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、ALP上昇、γ-GTP上昇、クレアチニン上昇、BUN上昇、白血球増加、羞明、視野狭窄、霧視、血圧上昇、期外収縮、動悸、頻脈、空腹感、倦怠感、脱力感、多汗、冷汗、浮腫、体重増加、ほてり、顔面蒼白、冷感、気分不良

低血糖、肝機能障害、心筋梗塞などの症状が現れる場合があります。
その他、なにか異変を感じた際は速やかに医師の診察をお受けください。

成分

商品別名（日本名）